颈椎病的手术适应证有哪些

颈椎病的手术适应证包括脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病经保守治疗无效、椎动脉型颈椎病对非手术治疗无效、食管压迫型颈椎病、交感神经型颈椎病症状严重等。

1. 脊髓型颈椎病：脊髓受压明显，出现肢体麻木、无力、行走不稳等症状，且进行性加重，严重影响生活和工作，保守治疗效果不佳时，应考虑手术治疗。

2. 神经根型颈椎病经保守治疗无效：神经根受压导致上肢放射性疼痛、麻木等症状，经正规保守治疗3 - 6个月以上无明显缓解，严重影响上肢功能和生活质量，可选择手术。

3. 椎动脉型颈椎病对非手术治疗无效：椎动脉受压引起头晕、视力模糊、猝倒等症状，经药物等非手术治疗效果差，严重影响日常生活，可考虑手术减压。

4. 食管压迫型颈椎病：颈椎前缘骨质增生压迫食管，引起吞咽困难等症状，经保守治疗不能缓解，需手术解除压迫。

5. 交感神经型颈椎病症状严重：出现头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速等交感神经症状，严重影响生活，且保守治疗效果不好时，可考虑手术。

对于全身情况差不能耐受手术者，手术风险极大；病情较轻能通过保守治疗缓解的，无需手术；手术部位有感染易导致术后严重并发症；严重肝肾功能不全及凝血功能障碍会影响手术安全和术后恢复。

患者应积极配合医生完善各项检查，医生会根据具体病情综合判断是否适合手术，以保障治疗效果和安全。