钝性脾脏外伤的症状

通常钝性脾脏外伤的症状主要有左上腹疼痛、失血性休克、腹膜刺激征、左肩牵涉痛、脾包膜下血肿等。

1. 左上腹疼痛：

钝性外力作用于脾脏后，左上腹常首先出现疼痛。因为脾脏位于左上腹，受伤后局部组织受损、包膜张力增加等刺激神经末梢引起。疼痛一般呈持续性，初期可能较轻，随着病情发展逐渐加重。患者可自觉左上腹有闷痛、胀痛感，在深呼吸、改变体位时疼痛可能加剧。

2. 失血性休克：

脾脏是人体重要的储血器官，脾实质破裂后会导致大量出血。当出血量较大且出血速度较快时，患者会出现失血性休克的表现。如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等。严重时可出现神志不清、昏迷等危及生命的情况。

3. 腹膜刺激征：

脾脏破裂后，血液流入腹腔，刺激腹膜会引起腹膜刺激征。表现为腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。压痛一般以左上腹最为明显，随后可扩散至全腹。反跳痛在按压腹部后突然抬手时出现疼痛加剧的现象，腹肌紧张可使腹部变得坚硬。

4. 左肩牵涉痛：

部分患者会出现左肩牵涉痛。这是由于神经反射的原因，脾脏的感觉神经与肩部的神经有一定关联，当脾脏受伤时，疼痛信号可通过神经传导至左肩，使患者感觉左肩也有疼痛不适。

5. 脾包膜下血肿：

相对较为少见，多是由于脾包膜完整，脾实质内出血积聚在包膜下形成血肿。患者可能仅有左上腹隐痛或胀痛，有时可在左上腹触及肿块。

钝性脾脏外伤病情往往较为严重，一旦怀疑有脾脏外伤，应立即就医，配合医生进行相关检查和治疗，避免延误病情造成严重后果。