肝硬化患者的临床表现有乏力、食欲减退、腹胀、黄疸、肝掌及蜘蛛痣等。
1. 乏力:患者常感到疲倦、乏力,活动耐力明显下降。这是由于肝脏功能受损,营养物质代谢障碍,能量供应不足,同时还可能与乳酸转化为肝糖原的过程受阻,导致肌肉中乳酸堆积有关。即使经过充分休息,乏力症状也可能难以完全缓解。
2. 食欲减退:对食物的兴趣降低,食量减少。主要是因为肝硬化时胃肠道淤血、消化吸收功能紊乱,以及肝脏对各种消化酶和胆汁的合成、分泌减少,影响了食物的消化和吸收。门静脉高压导致胃肠道黏膜水肿,也会加重食欲减退的症状。
3. 腹胀:多表现为腹部胀满不适。一方面是由于肝硬化时胃肠蠕动减慢,食物在胃肠道内停留时间延长,产气增多;另一方面,腹水的形成也是导致腹胀的重要原因,大量腹水积聚在腹腔内,使腹部膨隆,腹胀感明显。
4. 黄疸:皮肤和巩膜发黄。这是由于肝细胞受损,胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍,导致血液中胆红素浓度升高。黄疸的程度与肝细胞损伤的程度和肝内胆汁淤积的情况有关,严重时可伴有皮肤瘙痒。
5. 肝掌及蜘蛛痣:肝掌表现为手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位皮肤发红;蜘蛛痣则是在皮肤上出现形似蜘蛛的血管痣。其发生主要与肝脏对雌激素的灭活作用减弱,体内雌激素水平升高有关。
肝硬化患者应定期复查肝功能、腹部超声等检查,保持良好的生活习惯,避免饮酒和过度劳累,合理饮食,遵循医生的治疗方案积极治疗。
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