脊髓空洞症的临床表现

脊髓空洞症的临床表现主要有感觉障碍、运动障碍、神经营养障碍、延髓空洞症表现、脊柱侧弯等。

1. 感觉障碍：

脊髓空洞症常首先出现节段性分离性感觉障碍，即痛觉、温度觉减退或消失，而触觉及深感觉相对保留。患者可能对疼痛、冷热不敏感，容易发生烫伤、冻伤等伤害而不自知。

2. 运动障碍：

前角细胞受累时可出现相应节段的肌肉萎缩、肌无力，肌张力减低，肌束颤动等。手部小肌肉受累较为常见，可逐渐影响上肢及其他部位肌肉，导致运动功能受限，影响日常生活活动，如穿衣、写字等。

3. 神经营养障碍：

表现为皮肤增厚、粗糙，多汗或无汗，指趾甲增厚、失去光泽，毛发脱落等。还可能出现关节肿大、疼痛，活动时有摩擦音，但无痛觉，即夏科Charcot关节。

4. 延髓空洞症表现：

可出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、舌肌萎缩及震颤等。还可能影响面部感觉及运动功能，导致面部麻木、面瘫等表现，严重影响患者的进食及言语功能。

5. 脊柱侧弯：

部分患者可出现脊柱侧弯，这是由于脊髓空洞症导致肌肉力量不平衡等原因引起的。脊柱侧弯不仅影响患者的体态，还可能进一步加重脊髓的受压，导致病情恶化。

脊髓空洞症病情复杂，对患者的身心健康影响较大。一旦出现上述相关症状，应及时就医，进行全面检查和评估，配合医生制定个性化的治疗方案，以控制病情发展，提高生活质量。