室上速常见病因有预激综合征、房室结双径路、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等,根据病因对症治疗。
1. 预激综合征:是一种先天性心脏传导系统异常,心脏存在异常的传导通路。当激动通过异常通路传导时,可引发室上速。可通过射频消融术,破坏异常传导通路,达到根治目的。
2. 房室结双径路:房室结内存在两条传导速度和不应期不同的传导通路,当激动在两条通路间折返时,就会导致室上速发作。射频消融术是主要治疗方法,能有效阻断折返环。
3. 冠心病:冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,影响心脏正常电活动,引发室上速。治疗需改善心肌供血,如使用药物扩张冠状动脉,必要时行介入治疗或搭桥手术。
4. 心肌病:心肌结构和功能异常,如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,使心脏电生理紊乱,易诱发室上速。针对不同类型心肌病,采取相应治疗,如药物改善心功能等。
5. 心脏瓣膜病:心脏瓣膜病变,如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等,影响心脏血流动力学,导致心脏电活动异常,引发室上速。根据瓣膜病变程度,可选择药物治疗、介入治疗或手术治疗。
患者应避免情绪激动、过度劳累、大量饮酒等诱发因素,定期复查心电图,遵医嘱治疗,如有不适及时就医。
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