支气管扩张的临床表现主要有慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、反复肺部感染、呼吸困难等。
1. 慢性咳嗽:
咳嗽是支气管扩张最常见的症状,多为持续性或阵发性,常于晨起或体位改变时加重。这是由于扩张的支气管内积聚的分泌物刺激支气管黏膜所致,咳嗽有助于清除气道内的分泌物,但频繁剧烈的咳嗽会影响患者的生活质量和休息。
2. 大量脓痰:
患者每日痰量可达数百毫升,痰液静置后可分为三层,上层为泡沫,中层为黏液,下层为脓性物和坏死组织。脓痰的产生与支气管扩张部位的炎症和感染有关,感染越严重,痰量往往越多。
3. 反复咯血:
咯血量差异较大,可为痰中带血,也可出现大量咯血。咯血的原因主要是支气管黏膜下的血管破裂,部分患者可能以咯血为唯一症状,临床上称为干性支气管扩张。
4. 反复肺部感染:
同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈,这是由于扩张的支气管容易潴留痰液,为细菌滋生提供了良好的环境,导致肺部反复感染,加重病情,还可能引起发热、乏力等全身症状。
5. 呼吸困难:
在病情严重或合并有其他肺部疾病时,患者可出现呼吸困难。因为支气管扩张导致肺部通气和换气功能障碍,影响了氧气的摄入和二氧化碳的排出。
支气管扩张患者应保持良好的生活习惯,如戒烟、避免吸入刺激性气体。平时要注意休息,适当锻炼,增强体质。若出现症状加重或其他不适,应及时就医,接受规范治疗。
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