胸腔积液可以做哪些检查

胸腔积液常见的检查方法有胸部X线检查、胸部超声检查、胸腔穿刺抽液检查、胸部CT检查、胸膜活检等。

1. 胸部X线检查：是最常用的初步检查方法。少量胸腔积液时，肋膈角变钝；中等量积液时，胸腔下部可见均匀致密阴影，上缘呈外高内低的弧形；大量积液时，患侧胸腔呈大片致密阴影，纵隔向健侧移位。

2. 胸部超声检查：能准确探测胸腔积液的部位、深度、范围，还可引导胸腔穿刺定位，尤其对少量或包裹性胸腔积液的诊断和穿刺定位有重要价值。

3. 胸腔穿刺抽液检查：对明确胸腔积液的性质至关重要。通过对抽出液体的外观、细胞计数及分类、生化检查如蛋白质、葡萄糖、乳酸脱氢酶等、病原体检查等，有助于判断积液是漏出液还是渗出液，以及寻找病因。

4. 胸部CT检查：能更清晰地显示胸腔积液的分布情况、积液量、有无分隔及包裹等，还可发现肺部及纵隔的病变，对病因诊断有重要意义。

5. 胸膜活检：对于病因不明的胸腔积液，胸膜活检有助于明确胸膜病变的性质，如结核性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎等。

在进行相关检查时，应根据患者的具体情况，由医生综合判断选择合适的检查项目。检查过程中要积极配合医生，保持放松的心态。如果检查结果异常，需进一步完善相关检查，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。