中枢神经系统新型隐球菌病的临床表现有头痛、发热、呕吐、精神症状、脑膜刺激征等。
1. 头痛:头痛是最为常见的症状,多为双侧性,起初可能为间歇性,之后逐渐加重,变为持续性。疼痛程度轻重不一,部分患者疼痛剧烈,难以忍受,严重影响日常生活和休息。
2. 发热:发热也是常见表现之一,体温可呈低热、中度发热或高热,热型不规则。发热可能与新型隐球菌感染引发的炎症反应有关,常伴有乏力、盗汗等全身症状。
3. 呕吐:呕吐多为喷射性,与颅内压增高有关。患者在无明显恶心先兆的情况下,突然发生剧烈呕吐,呕吐物多为胃内容物。频繁呕吐可导致患者出现脱水、电解质紊乱等情况。
4. 精神症状:部分患者会出现精神症状,如烦躁不安、抑郁、淡漠、谵妄、昏迷等。精神症状的出现可能与隐球菌侵犯脑组织,影响神经功能有关,严重影响患者的认知和行为能力。
5. 脑膜刺激征:表现为颈项强直、克氏征和布氏征阳性。这是由于新型隐球菌感染导致脑膜炎症,刺激脑膜和神经根所致。检查时可发现患者颈部僵硬,活动受限。
新型隐球菌病病情复杂多变,若出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如脑脊液检查、影像学检查等,以便明确诊断,尽早接受规范治疗,避免延误病情,造成严重后果。
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