多发性周围神经病的临床表现主要有肢体远端对称性感觉障碍、肢体远端对称性运动障碍、自主神经功能障碍、腱反射减弱或消失、肢体远端皮肤营养障碍等。
1. 肢体远端对称性感觉障碍:患者通常会在肢体远端,如手指、脚趾等部位,出现感觉异常。初期可能表现为刺痛、麻木、烧灼感等,随着病情进展,感觉减退甚至消失,对温度、疼痛、触觉等刺激的感知能力下降。
2. 肢体远端对称性运动障碍:肢体远端肌肉无力是常见表现,从下肢逐渐向上发展,可影响手部小肌肉,导致精细动作困难,如系纽扣、拿筷子等。严重时可出现肌肉萎缩,影响肢体的正常运动功能。
3. 自主神经功能障碍:可出现皮肤症状,如皮肤干燥、脱屑、多汗或无汗等。还可能影响胃肠道功能,出现恶心、呕吐、腹胀、便秘或腹泻等症状,部分患者还会有排尿障碍。
4. 腱反射减弱或消失:在进行体格检查时,可发现患者的腱反射减弱,如跟腱反射、膝腱反射等。病情严重时,腱反射可完全消失,这反映了神经传导功能的受损。
5. 肢体远端皮肤营养障碍:表现为皮肤粗糙、皲裂,指趾甲失去光泽、增厚、易碎等。由于局部血液循环和营养供应受影响,还容易发生溃疡和感染。
多发性周围神经病的病因复杂多样,治疗方案需根据具体病因制定。患者应及时就医,配合医生进行详细检查和诊断,积极接受规范治疗,定期复查,以促进病情恢复,减少并发症的发生。
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