脊髓神经根受压的临床表现

更新时间:2025-01-10

脊髓神经根受压的临床表现常见的有疼痛、感觉异常、肌力减退、反射异常、大小便功能障碍等。

1.疼痛:疼痛是脊髓神经根受压最常见的表现。可为局部疼痛,也可沿神经根走行方向出现放射性疼痛,如颈椎神经根受压时,疼痛可放射至肩部、上肢及手部;腰椎神经根受压时,疼痛常放射至臀部、下肢等部位。疼痛性质多样,可呈刺痛、酸痛、胀痛等,在咳嗽、打喷嚏、用力排便等导致腹压增高的情况下,疼痛往往会加重。

2.感觉异常:患者可出现肢体麻木、刺痛、烧灼感等感觉异常。受压神经根所支配区域的皮肤感觉减退或过敏,如触觉、温度觉、痛觉等可能出现异常。例如,手部或足部可能会有戴手套、穿袜子样的感觉障碍,严重时甚至对冷热、疼痛等刺激无法正常感知。

3.肌力减退:随着神经根受压程度加重,可导致所支配肌肉的肌力减退。表现为肢体无力,活动受限。比如上肢无法正常抬举、握拳,下肢行走困难、不能正常抬腿、屈膝等。长期受压还可能引起肌肉萎缩,进一步影响肢体功能。

4.反射异常:神经根受压可引起相应的反射改变。浅反射如腹壁反射、提睾反射等可能减弱或消失;深反射如膝反射、跟腱反射等也可出现异常,表现为亢进、减弱或消失。反射异常的具体情况与受压神经根的节段有关。

5.大小便功能障碍:当脊髓神经根受压严重,尤其是马尾神经受压时,可出现大小便功能障碍。表现为排尿困难、尿潴留、尿失禁以及大便失禁等,这是较为严重的情况,会对患者的生活质量造成极大影响。

脊髓神经根受压的临床表现复杂多样,若出现上述相关症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取合适的治疗措施,避免病情进一步恶化。

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