腰突症常见类型有膨出型、突出型、脱出型、游离型等。
1. 膨出型:纤维环部分破裂,表层完整,髓核因压力向椎管内局限性隆起,临床症状相对较轻,可仅有腰部隐痛、酸胀,劳累后加重,休息后可缓解,一般不会引起下肢的放射性疼痛、麻木等症状。
2. 突出型:纤维环完全破裂,髓核突入椎管,但后纵韧带仍然完整。患者常有明显的腰痛,疼痛可放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧等部位,伴有下肢麻木、无力,行走或站立时间过长时症状加重,部分患者可能出现间歇性跛行。
3. 脱出型:髓核穿破后纵韧带进入椎管内,可对神经根、马尾神经造成严重压迫。除了有突出型的症状外,下肢疼痛、麻木、无力等症状更为严重,甚至可能出现大小便功能障碍、鞍区感觉异常等马尾神经受压表现。
4. 游离型:髓核完全脱离纤维环和后纵韧带,在椎管内可移动。此型症状最为严重,患者下肢疼痛剧烈,感觉减退明显,肌肉力量严重下降,行走困难,马尾神经受压症状也更为突出,严重影响患者的生活和工作。
腰突症的病情复杂多变,不同类型的临床表现存在差异。患者若出现腰部及下肢不适症状,应及时就医,通过详细检查明确诊断,再根据具体病情采取合适的治疗方法,同时要保持良好的生活习惯,避免腰部过度劳累和损伤。
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