咳嗽按病程分有急性咳嗽、亚急性咳嗽、慢性咳嗽等。
1. 急性咳嗽:
咳嗽时间<3周。普通感冒是引起急性咳嗽最常见的病因,其他病因还包括急性气管-支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘等。普通感冒引起的咳嗽常伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,一般可在1-3周内自行缓解。急性气管-支气管炎多由病毒、细菌等感染引起,咳嗽常伴有咳痰,痰液可为白色黏痰或脓性痰。
2. 亚急性咳嗽:
咳嗽时间为3-8周。最常见的原因是感染后咳嗽,多由上呼吸道感染引起,病毒感染后气道黏膜的修复需要一定时间,在此期间可出现持续性咳嗽。咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎等也可导致亚急性咳嗽。感染后咳嗽多表现为刺激性干咳或伴有少量白色黏痰,通常具有自限性,多数患者可在数周内自行缓解。
3. 慢性咳嗽:
咳嗽时间≥8周。慢性咳嗽的病因较为复杂,常见的有咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽等。咳嗽变异性哮喘以刺激性干咳为主要表现,多在夜间或清晨发作,运动、冷空气等可诱发或加重咳嗽。上气道咳嗽综合征常伴有鼻塞、流涕、咽部异物感等症状。
咳嗽的病因复杂多样,不同病程的咳嗽可能由不同的原因引起。如果咳嗽症状持续不缓解或伴有发热、呼吸困难、咯血等其他症状,应及时就医,进行相关检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。
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