大腿疼痛要做什么检查

大腿痛需要做的检查有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

一、体格检查

医生观察患者行走的步态、大腿部有无畸形、局部有无红肿、髋关节的活动度等，判断患者有无外伤、畸形等问题。借助直腿抬高试验、直腿抬高加强试验、腰骶关节过伸试验等，查看患者活动受限的程度。

二、实验室检查

1.血常规检查：患者白细胞数，尤其是中性粒细胞比例增高提示有炎症的存在，多考虑感染的可能。

2.血生化检查：碱性磷酸酶或酸性磷酸酶增高，多考虑原发性或转移性骨肿瘤。

3.HLA-B27测定：HLA-B27阳性多为强直性脊柱炎的特异性指标。

三、影像学检查

1.X线片：单纯X线片简便、经济、快捷，对一些疾病有筛选的作用，例如股骨干骨折、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症等。

2.CT影像：CT可以显示大腿和腰部各个组织的CT值，股骨肿瘤、骨髓炎、腰椎间盘突出症等有协助诊断的作用。在椎管造影后做CT，能更清晰地显示椎管内神经受压的情况。

3.磁共振成像(MRI)：可以反映大腿部和腰部情况，也可以反映脊髓损伤变性状态。在椎间盘突出、脊柱肿瘤、脊柱韧带骨化等组织变化中显像清楚。另外，有些时候需要做加强磁共振，对椎管内占位和脱出的椎间盘有诊断和鉴别作用。

4.椎间盘造影检查：MRI无法充分显示纤维环的破损程度时，需要结合椎间盘造影和造影后CT检查，在进行椎间盘造影时可检查患者是否有诱发痛，是确定椎间盘源性腰腿痛的主要检查手段。

四、其他检查

神经电生理检查：肌电图、脊髓诱发电位等，能起到功能诊断的作用。另外超声波检查对脊柱和周围组织的肿瘤或感染有一定的辅助检查的作用。

进行检查前，要尽量保持正常的生活和饮食习惯，避免剧烈运动、饮酒等可能影响检查结果的行为。穿着便于穿脱的衣物，尤其是进行影像学检查时，要去除检查部位的金属物品。如实向医生告知自己的病史、症状表现、用药情况等信息，以便医生准确判断病情，选择合适的检查项目，从而制定出更有效的治疗方案。