低血钾性周期性瘫痪的临床表现有肢体无力、肌肉疼痛、腱反射减弱、心律失常、呼吸困难等。
1. 肢体无力:
肢体无力是低血钾性周期性瘫痪最常见的表现。常于夜间或清晨醒来时突然发病,表现为双侧对称性的四肢弛缓性瘫痪,一般从下肢开始,逐渐向上发展,可累及上肢、颈部肌肉,严重时可影响呼吸肌。肢体呈弛缓性瘫痪,肌张力降低,一般近端肌肉较远端肌肉更易受累。
2. 肌肉疼痛:
部分患者在发作时可伴有肌肉疼痛,疼痛程度因人而异。疼痛可在肢体无力的同时出现,也可在无力症状缓解后持续一段时间,多为酸痛或胀痛,活动肢体时疼痛可能会加重。
3. 腱反射减弱:
随着肢体无力的出现,腱反射通常会减弱或消失。因为神经肌肉接头处的功能受到低钾血症的影响,导致肌肉收缩反应减弱,从而使腱反射的表现不明显。在病情缓解、血钾恢复正常后,腱反射可逐渐恢复正常。
4. 心律失常:
严重的低钾血症可影响心脏的正常功能,导致心律失常。患者可能会出现心悸、胸闷等不适症状,心电图检查可发现各种心律失常的表现,如早搏、心动过速等。心律失常若不及时纠正,可能会进一步危及生命。
5. 呼吸困难:
当呼吸肌受累时,患者会出现呼吸困难。这是较为严重的症状,可表现为呼吸费力、胸闷、气促等。若不及时处理,可导致呼吸衰竭,危及生命。
低血钾性周期性瘫痪发作时应及时就医,明确诊断后积极补钾治疗。平时应注意避免过度劳累、受寒、饱餐等诱发因素,定期复查血钾,保持健康的生活方式。
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