慢性肾脏病三期的治疗原则是什么

慢性肾脏病三期的治疗原则包括控制血压、控制血糖、纠正贫血、调节钙磷代谢、保护肾功能等。

1. 控制血压：

慢性肾脏病三期患者常伴有高血压，高血压会进一步加重肾脏损害。需将血压控制在目标范围内，一般建议血压控制在130/80mmHg以下。常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB等，这些药物不仅能有效降低血压，还具有一定的肾脏保护作用。

2. 控制血糖：

对于合并糖尿病的慢性肾脏病三期患者，严格控制血糖至关重要。血糖长期控制不佳会加速肾脏病变的进展。患者可通过饮食控制、适当运动以及合理使用降糖药物等方法来维持血糖稳定，降糖药物的选择需根据患者的具体情况，在医生的指导下进行。

3. 纠正贫血：

慢性肾脏病三期患者常出现贫血症状，主要是由于促红细胞生成素EPO生成减少所致。纠正贫血可改善患者的生活质量，常用的治疗方法是补充促红细胞生成素和铁剂，以促进红细胞的生成。

4. 调节钙磷代谢：

随着肾功能的减退，患者容易出现钙磷代谢紊乱。高磷血症可导致血管钙化等并发症，因此需要限制磷的摄入，同时可使用磷结合剂来降低血磷水平，并根据血钙情况合理补充钙剂和维生素D等。

5. 保护肾功能：

避免使用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素等；积极治疗感染等可能加重肾脏负担的疾病；同时可适当使用一些具有肾脏保护作用的药物，如百令胶囊等。

患者应定期复查肾功能、血常规、电解质等指标，根据检查结果调整治疗方案，遵循医生的建议进行合理的饮食和生活方式调整。