急性输卵管卵巢炎的手术适应症

急性输卵管卵巢炎的手术适应症，主要包括药物治疗无效、病灶局限、脓肿破裂等。

1.药物治疗无效：急性输卵管卵巢炎患者如果形成盆腔脓肿，经药物治疗48-72小时体温持续不降，中毒症状加重，或包块增大者，应及时进行手术。

2.病灶局限：如果患者出现输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿，经药物治疗病情有好转，肿块仍未消失但已局限，应进行手术切除。

3.脓肿破裂：如果患者突然腹痛加剧，伴有寒战、高热、呕吐等症状，检查腹部拒按或有中毒性休克表现，应怀疑为脓肿破裂，需立即手术剖腹探查。

手术可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术。手术范围应根据病变范围、病人年龄、病人一般状态等条件全面考虑，原则以切除病灶为主。