支气管扩张的症状和体征是什么

支气管扩张的症状和体征主要有慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、肺部固定而持久的局限性湿啰音、杵状指趾等。

1. 慢性咳嗽：咳嗽是支气管扩张最常见的症状，多为持续性或反复性发作。由于支气管及其周围组织的慢性炎症刺激，导致气道黏膜受损，感受器受到刺激，引起咳嗽反射。咳嗽的程度轻重不一，部分患者可能在晨起或体位改变时咳嗽加剧。

2. 大量脓痰：支气管扩张患者的气道分泌物增多，且容易合并细菌感染，从而产生大量脓性痰液。痰液的量因人而异，轻者每日仅数毫升，重者可达数百毫升。痰液静置后可分为三层，上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓性物和坏死组织。

3. 反复咯血：咯血是支气管扩张较为常见的症状之一，咯血量差异较大。少量咯血时可能仅表现为痰中带血，而大量咯血时可出现鲜血从口鼻涌出，严重时甚至会危及生命。咯血的原因主要是扩张的支气管黏膜下血管破裂。

4. 肺部固定而持久的局限性湿啰音：在肺部听诊时，可在病变部位听到固定而持久的局限性湿啰音。这是由于支气管扩张部位存在分泌物潴留和炎症，导致气道通气不畅，气体进出时产生水泡破裂音。湿啰音的部位相对固定，不会随体位改变而消失。

5. 杵状指趾：杵状指趾在支气管扩张患者中相对少见。长期慢性缺氧和局部血液循环障碍，可导致手指或脚趾末端软组织增生、肥厚，呈杵状膨大。

支气管扩张患者应保持良好的生活习惯，如戒烟、避免吸入刺激性气体。定期进行肺部检查，积极配合治疗，以控制病情发展，提高生活质量。