多发性周围神经病的症状主要有感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍、腱反射减弱或消失、肌肉萎缩等。
1. 感觉障碍:患者在初期可出现肢体远端的感觉异常,如刺痛、蚁走感、烧灼感等。随着病情进展,会出现深浅感觉减退或缺失,呈手套-袜套样分布。对温度、疼痛、触觉等感知变得迟钝,严重时甚至无法正常感受外界刺激,容易导致受伤而不自知。
2. 运动障碍:肢体远端对称性无力是常见表现,通常从下肢开始逐渐向上发展。患者会感到肌肉无力,活动受限,行走困难,严重时可影响到上肢,导致无法正常完成精细动作,如系纽扣、拿筷子等。肌肉可出现弛缓性瘫痪,肌张力降低。
3. 自主神经功能障碍:可出现皮肤症状,如皮肤粗糙、脱屑、多汗或无汗等。还可能影响到胃肠道功能,出现恶心、呕吐、腹胀、便秘或腹泻等症状。部分患者会有体位性低血压,即从卧位突然变为直立位时,血压明显下降,出现头晕、眼黑等症状。
4. 腱反射减弱或消失:正常情况下,当敲击肌腱时会引起相应肌肉的收缩反应,即腱反射。在多发性周围神经病时,腱反射会逐渐减弱,最终可能完全消失。这通常从下肢的跟腱反射开始,逐渐波及上肢的肱二头肌、肱三头肌反射等。
5. 肌肉萎缩:一般在病情后期出现,由于长期的肌肉失用和神经损伤,肢体远端的肌肉会逐渐萎缩。肌肉体积变小,力量进一步减弱,严重影响患者的运动功能和生活自理能力。
多发性周围神经病的症状复杂多样,若出现上述相关症状,应及时就医,进行全面检查,明确病因后接受规范治疗,定期复查,以促进病情恢复。
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