心电图运动试验诊断心肌缺血的阳性标准是什么

更新时间:2025-01-16

心电图运动试验诊断心肌缺血的阳性标准包括ST段水平型或下斜型压低、ST段抬高、T波倒置等。

1. ST段水平型或下斜型压低:在运动过程中或运动后,心电图上出现ST段呈水平型或下斜型压低,且压低程度≥0.1mV,持续时间≥2分钟。这种改变提示心肌在运动负荷下出现了相对缺血的情况,心肌细胞的复极过程受到影响,导致ST段发生相应的压低变化。

2. ST段抬高:运动中或运动后出现ST段抬高,在肢体导联抬高≥0.1mV,在胸导联抬高≥0.2mV。ST段抬高通常提示可能存在心肌损伤、心肌梗死等严重情况,可能是由于冠状动脉急性闭塞或严重狭窄,导致心肌急性缺血、坏死,进而引起心电图ST段的抬高。

3. T波倒置:运动后出现T波由直立变为倒置,且深度≥0.2mV,持续时间较长。T波倒置反映了心肌复极异常,是心肌缺血的一种表现,可能与心肌细胞代谢障碍、电解质紊乱等因素有关。

在进行心电图运动试验时,应结合患者的临床症状、病史等综合判断结果。对于试验结果异常的患者,需进一步进行相关检查,如冠状动脉造影等,以明确诊断,并在专业医生的指导下进行相应的治疗和干预。

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