心脏搭桥手术怎么做

心脏搭桥手术也称为冠状动脉旁路移植术，手术过程包括术前准备、麻醉与切口选择、获取血管桥材料、建立血管桥连接等。

1.术前准备：患者需要进行全面的身体检查，确定身体能否耐受手术。同时，医生会根据患者的具体情况停用一些可能影响手术或增加手术风险的药物，并做好心理疏导，缓解患者紧张情绪。

2.麻醉与切口选择：手术一般采用全身麻醉，确保患者在无痛且无意识的状态下接受手术。切口通常选择在胸部正中，从胸骨上切迹到剑突下，便于充分暴露心脏及周围的血管。部分情况下，也可能采用侧胸切口等其他方式，取决于病变血管的位置以及医生的手术经验和习惯。

3.获取血管桥材料：常用的血管桥材料有胸廓内动脉、大隐静脉等。对于胸廓内动脉，医生会在胸部相应部位仔细游离，保留其与心脏相连的一端，准备用于搭桥。而大隐静脉则需在腿部切开皮肤，找到并完整取出合适长度的静脉，经过处理后备用。获取血管的过程需要精细操作，避免损伤血管及周围组织，确保血管桥的质量。

4.建立血管桥连接：在心脏暂时停跳或者不停跳的情况下，将获取的血管桥一端吻合到主动脉或者其他较粗的大血管上，另一端则吻合到病变冠状动脉的远端，使血液能够绕过冠状动脉的狭窄或堵塞部位，重新建立有效的血液循环通道，改善心肌的血液供应。

心脏搭桥手术是一项复杂且风险较高的手术，术前一定要严格按照医生的要求做好各项准备工作，术后在医院要积极配合医护人员的治疗和护理，出院后也要按照医嘱定期复查。如有任何不适，应立即就医。