被自己家养的狗咬了应用流动的清水和肥皂冲洗、清创消毒、就医接种疫苗、必要时缝合治疗。
1.用流动的清水和肥皂冲洗:被咬伤后,首要任务是尽快用流动的清水冲洗伤口,以去除表面的污物和狗唾液。随后,应使用20%的肥皂水或其他弱碱性清洁剂,在有一定压力的流动清水交替冲洗下,把咬伤或抓伤的伤口至少清洗15分钟。这一步骤旨在彻底冲洗掉伤口上的狂犬病毒、细菌、污渍,以降低感染的几率。冲洗完毕后,用生理盐水将伤口洗净,以避免肥皂液或其他清洗剂残留。
2.清创消毒:彻底冲洗伤口后,接下来是清创和消毒。可以使用稀碘伏、苯扎氯胺或其他具有病毒灭活效率的皮肤黏膜消毒剂,对伤口进行消毒处理。消毒时应由内向外涂擦,确保伤口内部也得到充分的消毒。如果伤口碎烂组织较多,应先清除再消毒。
3.就医接种疫苗:在完成伤口的初步处理后,应立即前往疾病预防控制中心指定的正规医院就医,并接种狂犬病疫苗。疫苗注射原则越早越好,不超过48小时。狂犬病疫苗并非一针有效,通常需要在0(注射当天)、3.7、14和28天各注射1个剂量的疫苗,以确保免疫效果。若伤口较深或位于神经分布丰富的部位,如头、颈、面、手等,还需在注射疫苗前先注射抗狂犬病免疫球蛋白,以快速灭活病毒。
4.必要时缝合治疗:对于较大的伤口或位于重要部位的伤口,如面部、手部等,可能需要进行缝合以促进愈合和减少疤痕的形成。但需要注意的是,如果咬伤较深或伤口污染严重,应先进行清创处理,并待伤口愈合后再进行二期缝合。缝合后需定期消毒、换药,并保持伤口干燥和清洁。
患者应保持伤口的干燥和清洁,避免接触污染物。按照医生的建议进行换药和消毒处理,并注意休息和饮食。避免食用葱、蒜等辛辣食物,以及饮酒或饮用浓茶、咖啡等刺激类饮品。同时,避免过度疲劳和剧烈运动,以免影响伤口愈合。如果注射了疫苗,还应暂时避免洗澡,以免细菌从针口侵入引发感染。
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