压力性尿失禁主要分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁等。
1.急迫性尿失禁:通常由膀胱逼尿肌不自主收缩引起,常伴有强烈的尿意。这种类型较为常见,多与泌尿系统感染、膀胱过度活动症等疾病相关。当膀胱受到刺激时,逼尿肌会突然强烈收缩,导致尿液不受控制地流出。例如,一些患者在膀胱炎发作时,会频繁出现急迫性尿失禁的症状。
2.压力性尿失禁:当腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等,尿液不自主地从尿道流出。因为盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱,无法有效抵抗腹压增加对膀胱的压力。常见于多次生育的女性、老年女性以及肥胖人群等。比如,一些产后女性由于盆底肌肉损伤,容易出现压力性尿失禁。
3.混合性尿失禁:同时存在急迫性尿失禁和压力性尿失禁的症状。这种情况相对复杂,治疗也需要综合考虑两种类型的特点。例如,一些老年女性既存在膀胱逼尿肌不稳定的问题,又有盆底肌肉松弛的情况,就可能出现混合性尿失禁。
4.充盈性尿失禁:由于膀胱内尿液充盈过度,膀胱内压力超过尿道阻力,导致尿液不断溢出。常见原因包括前列腺增生、神经源性膀胱等导致的膀胱出口梗阻。比如,前列腺增生患者因尿道梗阻,膀胱内尿液无法正常排出,当膀胱过度充盈时就会出现充盈性尿失禁。
5.真性尿失禁:尿道括约肌损伤或神经功能障碍,使尿道失去控制尿液的能力,尿液持续流出。这种类型相对罕见,多由外伤、手术损伤等原因引起。例如,尿道外伤导致尿道括约肌断裂,就可能引发真性尿失禁。
若出现尿失禁症状,应及时就医,进行全面的检查和评估,根据具体病因和病情选择合适的治疗方法,同时保持良好的生活习惯,有助于缓解症状和促进康复。
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