椎间盘突出在影像上通常有椎间隙变窄、椎间盘突出物、硬膜囊受压、神经根受压、椎体骨质增生等表现。若出现腰痛、腿痛、下肢麻木等疑似症状,应及时就医,以便明确诊断并采取相应治疗措施。
1.椎间隙变窄:椎间盘退变或髓核突出,导致椎间隙内的椎间盘组织减少,椎间隙高度降低。这是因为椎间盘长期承受压力,水分逐渐流失,弹性减弱,在影像上就会显示椎间隙不如正常时宽阔,常见于长期伏案工作、腰部过度劳损的人群。
2.椎间盘突出物:由于纤维环破裂,髓核从破裂处突出,一般是由于突然的腰部扭转、用力不当等外伤因素,或者随着年龄增长,椎间盘自然退变,使其无法承受压力而突出,在影像中可清晰看到突出的椎间盘组织形态和位置。
3.硬膜囊受压:突出的椎间盘组织向后挤压硬膜囊,因为硬膜囊位于椎间盘后方,当椎间盘突出时,就会侵占硬膜囊的空间,影响其中脊髓的正常生理环境,严重时可能导致脊髓功能受损,引起肢体感觉和运动障碍。
4.神经根受压:突出物压迫附近的神经根,使其移位或变形,主要是因为神经根从脊髓发出后走行在椎间盘附近,当椎间盘突出时,就会直接压迫神经根,导致神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉,常见于腰椎间盘突出症患者的下肢症状表现。
5.椎体骨质增生:椎间盘退变引发椎体稳定性下降,机体为了维持稳定,在椎体边缘形成骨质增生。长期的异常应力刺激促使骨细胞活跃,增生的骨质在影像上表现为椎体边缘的唇样突起,这也是椎间盘退变的一种继发性改变。
建议保持正确的坐姿和站姿,避免弯腰驼背和长时间久坐久站。同时加强腰部肌肉锻炼,如小飞燕、五点支撑法等,增强腰椎稳定性。
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