肠息肉手术后出血原因多样,可能是创面渗血、凝血功能异常、息肉切除不彻底、肠道感染、肠穿孔等导致。轻微出血可通过一般治疗或药物治疗止血,严重时可能需再次手术。若出现大量出血或持续出血不止,应立即就医。
1.创面渗血:手术切除息肉后,创面小血管未完全闭合或结扎线脱落,导致渗血。一般可通过卧床休息、禁食等让肠道得到休息,同时遵医嘱使用云南白药胶囊止血,或静脉输注蛇毒血凝酶注射液。若出血量大,可能需内镜下止血或再次手术缝合创面。
2.凝血功能异常:患者本身存在凝血因子缺乏或服用抗凝药物等,影响凝血功能。需停用抗凝药,遵医嘱补充凝血因子或使用维生素K1注射液等药物。严重时可能需输注血小板或血浆,必要时手术止血。
3.息肉切除不彻底:手术时息肉根部未完全切除,残留组织引起出血。通常需再次内镜下切除残留息肉,若出血严重可在内镜下使用钛夹夹闭创面止血,或进行外科手术切除病变肠段。
4.肠道感染:术后肠道菌群失调或护理不当引发感染,炎症刺激导致出血。应在医生指导下使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗感染,同时给予补液等支持治疗。若形成脓肿等并发症,可能需手术引流。
5.肠穿孔:手术操作不当或术后肠道压力增加等引起肠穿孔,血液流入腹腔。需立即手术修补穿孔部位,同时进行抗感染、补液等治疗,如遵医嘱使用红霉素肠溶片、罗红霉素颗粒、口服补液盐。
术后要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持大便通畅,避免用力排便。饮食上先从流食、半流食逐渐过渡到正常饮食,避免食用辛辣、刺激性食物。遵医嘱按时服药,定期复查,如有不适及时就医。
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