尿道损伤怎么治疗

更新时间:2025-02-14

尿道损伤可能是骑跨伤、骨盆骨折、医源性操作、尿道结石、外力打击等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有手术修复、保守治疗等。

1. 骑跨伤:多因从高处跌落骑跨在硬物上,使尿道球部受到挤压而损伤。对于较轻的损伤,可先留置导尿管1-2周,期间卧床休息,避免剧烈活动。遵医嘱使用头孢克肟胶囊、云南白药胶囊、布洛芬缓释片,促进恢复、减轻疼痛。若损伤严重,出现尿道断裂,则需行尿道吻合术,术后注意伤口护理,防止感染。

2. 骨盆骨折:骨盆骨折时,骨折断端可直接刺伤尿道或因骨盆变形牵拉尿道导致损伤。应首先处理骨盆骨折,根据骨折情况选择保守治疗或手术复位固定。同时,对于尿道损伤,若为部分裂伤,可留置导尿管;完全断裂则需行尿道会师术。治疗中遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、骨肽片、双氯芬酸钠缓释胶囊,促进恢复。

3. 医源性操作:如膀胱镜检查、导尿等操作不当可引起尿道损伤。操作时应严格遵循规范,动作轻柔。若发生损伤,轻度的可给予抗感染治疗,遵医嘱口服左氧氟沙星片、三金片、甲硝唑片。损伤较重出现尿道狭窄时,可能需定期行尿道扩张术。

4. 尿道结石:结石在尿道内移动可划破尿道黏膜导致损伤。较小的结石可通过多饮水、多运动,遵医嘱服用排石颗粒、肾石通颗粒、金钱草颗粒促进结石排出。较大结石无法自行排出时,可采用尿道镜下取石或碎石术,术后注意观察排尿情况。

5. 外力打击:会阴部受到暴力打击可造成尿道损伤。受伤后应立即冷敷减轻肿胀疼痛,随后根据损伤程度决定治疗方案。较轻的可保守治疗,遵医嘱用三七片、跌打丸、头孢呋辛酯片。严重损伤需手术修复,术后保持尿道通畅。

治疗期间要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动。保持会阴部清洁卫生,防止伤口感染。按照医生要求定期复查,观察恢复情况,如有排尿困难、血尿等异常及时就医。

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