30天婴儿黄疸不退怎么办

30天婴儿黄疸不退可能是生理性黄疸未消退、母乳性黄疸、新生儿溶血病、红细胞增多症、头颅血肿等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有加强喂养、停喂母乳、光照疗法、药物治疗等。

1. 生理性黄疸未消退：生理性黄疸一般在出生后 2 - 3 天出现，4 - 6 天达到高峰，足月儿在 2 周内消退，早产儿可延迟到 3 - 4 周。若 30 天仍未退，可能是消退延迟。可加强喂养，促进排便，利于胆红素排出。多让宝宝晒太阳，但要注意保护眼睛和会阴部，避免晒伤。

2. 母乳性黄疸：因吃母乳导致黄疸持续不退。可暂停母乳喂养 3 - 5 天，改喂配方奶，黄疸可明显减轻。若暂停母乳后黄疸减轻，再恢复母乳喂养，黄疸可能会稍有回升，但一般不会超过原来水平。若黄疸较重，可在医生指导下口服茵栀黄颗粒、双歧杆菌四联活菌片、酪酸梭菌二联活菌散，促进胆红素代谢。

3. 新生儿溶血病：母婴血型不合引起，如母亲是 O 型血，胎儿是 A 型或 B 型血。可采用光照疗法，将宝宝置于蓝光箱中照射，降低血清胆红素水平。必要时遵医嘱使用人免疫球蛋白静脉滴注、白蛋白静脉输注、苯巴比妥钠注射液肌内注射，抑制溶血过程，减少胆红素生成。

4. 红细胞增多症：宝宝体内红细胞数量过多，破坏后释放大量胆红素。可根据具体情况进行部分换血治疗，降低红细胞浓度，减少胆红素来源。同时密切监测宝宝生命体征和黄疸变化情况。

5. 头颅血肿：分娩时头部受挤压，骨膜下血管破裂出血形成血肿，血肿内红细胞破坏可导致黄疸。较小的头颅血肿一般可自行吸收，在此期间要注意观察血肿大小变化。若血肿较大，吸收缓慢，可在医生评估后采取相应措施，如穿刺抽吸血肿内积血等。

若黄疸持续加重或出现嗜睡、拒奶、抽搐等异常表现，需及时就医。