周围性眩晕如何治疗

周围性眩晕可能是耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、突发性聋伴眩晕、迷路炎等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有复位治疗、药物治疗、手术治疗等。

1. 耳石症：是较为常见的周围性眩晕原因，主要是耳石脱落后双侧前庭信息或毛细胞放电不均衡，前庭中枢无法处理不均衡的运动信息而产生眩晕。通过手法复位，如Epley法、Semont法等，让耳石回到原来位置。若复位后仍有头晕不适，可遵医嘱服用甲磺酸倍他司汀片、强力定眩片、晕复静片，促进内耳循环，减轻头晕症状。

2. 梅尼埃病：病因与内耳膜迷路积水有关，内淋巴产生和吸收失衡，导致膜迷路积水膨大，刺激或压迫内耳感受器引发眩晕。发作期需卧床休息，可遵医嘱用盐酸地芬尼多片、苯海拉明片、氯苯那敏片控制眩晕症状。病情严重、发作频繁且保守治疗无效者，可考虑手术，如内淋巴囊减压术等。

3. 前庭神经炎：多因病毒感染累及前庭神经，导致前庭神经发生炎症反应，引起前庭功能障碍而出现眩晕。急性期可遵医嘱使用泼尼松片、地塞米松片、甲钴胺胶囊，减轻神经炎症、营养神经。同时配合康复训练，如凝视稳定性训练、习服训练等，促进前庭功能恢复。

4. 突发性聋伴眩晕：常因内耳血管痉挛、血栓形成等导致内耳供血障碍，引起听力突然下降并伴有眩晕。可遵医嘱使用银杏叶提取物注射液、巴曲酶注射液、甲钴胺分散片，改善内耳微循环、降低血液黏稠度、营养神经。还可结合高压氧治疗，提高血氧含量，促进内耳组织修复。

5. 迷路炎：多因中耳病变蔓延侵犯内耳迷路，引起迷路炎症，破坏内耳正常结构和功能，导致眩晕。需积极控制感染，可遵医嘱用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊。若有中耳病变，必要时进行手术清理病灶，如乳突根治术等，以消除炎症，缓解眩晕症状。

治疗期间要保证充足睡眠，避免剧烈运动和头部快速转动，饮食上减少盐分摄入，戒烟戒酒。按要求定期复查，以便医生根据恢复情况调整治疗方案。