PPD检查常见的方式有皮内注射法、观察反应时间及结果判断、检查前准备、检查后护理、不良反应处理等。
1. 皮内注射法:这是PPD检查最常用的方法。一般选择前臂屈侧中部,用75%酒精消毒皮肤后,用1ml注射器吸取PPD试剂,皮内注射0.1ml,形成一个直径为6 - 10mm的皮丘。注射后不要按压注射部位,以免影响结果。
2. 观察反应时间及结果判断:注射后48 - 72小时观察反应结果。测量硬结的横径和纵径,得出平均直径。如硬结平均直径小于5mm为阴性;5 - 9mm为弱阳性;10 - 19mm为阳性;大于20mm或虽小于20mm但局部出现水疱、坏死等为强阳性。
3. 检查前准备:检查前应向患者检查的目的、方法和注意事项,消除患者的紧张情绪。询问患者的过敏史,特别是对结核菌素及其他药物的过敏情况。
4. 检查后护理:检查后保持注射部位清洁干燥,避免搔抓、摩擦,防止感染。告知患者在观察结果期间不要自行涂抹药物或包扎。
5. 不良反应处理:少数患者可能出现局部红肿、疼痛、瘙痒等不良反应,一般不需要特殊处理,可自行缓解。若出现严重的过敏反应,如呼吸困难、面色苍白、血压下降等,应立即就医进行抢救。
PPD检查对于结核病的诊断有重要意义,但结果需结合临床症状、影像学检查等综合判断。若对检查结果有疑问,应及时与医生沟通,以便获得准确的诊断和治疗建议。
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