早产儿的注意事项

早产儿需注意体温维持、科学喂养、感染预防、呼吸监测、黄疸观察、视网膜病变筛查等事项。

1. 体温维持： 早产儿皮下脂肪薄，体温调节能力差，需通过保温箱温箱或袋鼠式护理皮肤接触保持体温在36.5-37.5℃，避免低体温导致代谢紊乱或器官损伤。

2. 科学喂养： 优先选择母乳或早产儿专用配方奶，采用少量多次的喂养方式，监测吸吮吞咽能力，必要时使用鼻饲管；需补充维生素D、铁剂及钙磷制剂，预防佝偻病和贫血。

3. 感染预防： 接触早产儿前严格消毒双手，避免探视人员过多；奶瓶、衣物需高温消毒，皮肤褶皱处每日清洁；出现发热、食欲下降、呼吸急促等感染征兆需立即就医。

4. 呼吸监测： 早产儿易出现呼吸暂停或呼吸窘迫综合征，需监测呼吸频率正常40-60次/分、血氧饱和度维持在90%-95%，必要时使用无创呼吸支持设备。

5. 黄疸观察： 早产儿胆红素代谢能力弱，需每日监测经皮胆红素值，黄疸出现早、进展快时需及时蓝光治疗，重度黄疸可能引发胆红素脑病。

6. 视网膜病变筛查： 出生后4-6周需进行首次眼底检查，评估早产儿视网膜血管发育情况，重度ROP早产儿视网膜病变可能需激光或手术治疗。

家长需建立规律喂养和睡眠记录，每日测量体重增长理想每日增重15-30克，观察皮肤颜色、肌张力及反应灵敏度。避免过度包裹影响散热，喂奶后保持侧卧位防呛咳。定期进行神经发育评估，按时接种疫苗校正月龄达标后。若出现喂养困难、持续呼吸异常或异常哭闹，应及时联系新生儿科医生调整护理方案，切勿自行用药或延误诊治。