胸腔积液护理诊断

胸腔积液常见的护理诊断有气体交换受损、体液过多、疼痛、活动无耐力、焦虑等。

1. 气体交换受损：由于胸腔积液导致肺组织受压，气体交换面积减少，影响氧气的摄入和二氧化碳的排出，患者可出现呼吸急促、发绀等表现，需密切观察呼吸频率、节律和深度，给予合适的体位以利于呼吸，必要时吸氧。

2. 体液过多：胸腔内积聚大量液体，可能与胸膜毛细血管静水压增高、胶体渗透压降低等因素有关，要准确记录出入量，观察患者有无水肿等情况，根据病情合理控制液体摄入量。

3. 疼痛：多因胸腔积液刺激胸膜引起，疼痛性质多样，如刺痛、隐痛等，疼痛会影响患者的呼吸和睡眠，应评估疼痛的部位、程度等，必要时遵医嘱给予止痛药物。

4. 活动无耐力：因胸腔积液导致身体不适，加上呼吸功能受限，患者活动后易出现疲劳、气短等症状，要根据患者的耐受程度制定活动计划，逐渐增加活动量。

5. 焦虑：患者对疾病的担忧、病情的不确定性等因素易引发焦虑情绪，护理人员要多与患者沟通交流，给予心理支持，讲解疾病相关知识，增强患者战胜疾病的信心。

日常要关注患者的症状变化，包括呼吸、疼痛等情况。保证患者休息环境安静舒适，利于恢复体力。饮食上给予营养丰富、易消化的食物，增强机体抵抗力。按照治疗方案进行相关治疗和护理，如按时服药、配合胸腔穿刺抽液等，若有异常及时告知医护人员。