指伸肌腱的临床检查方法有体格检查、影像学检查、关节活动度检查、肌力测试、特殊试验等。
1.体格检查:通过视诊观察手指有无肿胀、畸形等异常表现;触诊可检查肌腱有无压痛、结节或断裂等情况,还能感受肌腱的张力和连续性。
2.影像学检查:X线检查可帮助了解有无骨折等骨骼病变,对判断肌腱损伤是否合并骨骼损伤有重要意义。磁共振成像MRI能清晰显示肌腱的形态、结构及周围软组织情况,对于肌腱损伤的诊断和定位较为准确。
3.关节活动度检查:评估手指各关节的主动和被动活动范围。若指伸肌腱损伤,可能会出现相应关节伸展受限的情况,通过与健侧对比,能更准确地判断关节活动度的异常。
4.肌力测试:让患者主动伸展手指,检查者施加一定阻力,以评估指伸肌腱的肌力。肌力减弱或无法完成伸展动作,可能提示肌腱存在损伤或功能障碍。
5.特殊试验:如Bunnell-Littler试验,用于评估手指伸肌腱止点的功能。若试验结果异常,可能提示伸肌腱止点损伤或相关结构的病变。
在进行指伸肌腱临床检查时,应全面综合地考虑各项检查结果。检查过程中要确保操作规范、轻柔,避免对患者造成不必要的伤害。对于检查结果的解读,需结合患者的病史、症状等多方面因素。若发现异常,应及时寻求专业医生的进一步诊断和治疗。
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