肝癌的诊断方法包括血清甲胎蛋白AFP检测、影像学检查如超声、CT、MRI 等、肝穿刺活检等。血清甲胎蛋白检测是肝癌诊断的常用指标,影像学检查可以帮助发现肝脏的病变,肝穿刺活检则可以明确病变的性质。
1. 血清甲胎蛋白AFP检测:
血清甲胎蛋白是诊断肝细胞癌特异性的标志物,广泛用于肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。在排除妊娠和生殖腺胚胎瘤的基础上,AFP>400ng/ml为诊断肝癌的条件之一。对AFP逐渐升高不降或>200ng/ml持续8周,应结合影像学及肝功能变化作综合分析或动态观察。
2. 影像学检查:
超声检查:可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓,其诊断准确率较高,达到90%左右,是目前有较好诊断价值的一种相对无创的检查方式,并可用作高发人群中的普查工具。
CT 检查:分辨率高,可检出直径1.0cm 左右的微小癌灶,应用增强扫描有助于鉴别血管瘤。对肝癌的诊断符合率可达90%以上,可确定病变的部位、大小、数目及有无转移。
MRI 检查:对肝癌的诊断价值与CT 相仿,对良、恶性肝内占位病变,特别与血管瘤的鉴别优于CT。
3. 肝穿刺活检:
在超声或CT 引导下,用细针穿刺病变部位,获取组织进行病理检查,可明确病变的性质。但肝穿刺活检可能会引起出血、肿瘤扩散等并发症,因此在临床应用中需要谨慎选择。
肝癌的诊断需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和影像学检查结果。通过养成良好的生活习惯和定期进行体检,我们可以降低肝癌的发生风险。如果您有任何疑虑,请及时就医,早期发现、早期治疗是关键。
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