恶性肿瘤扩散的途径

恶性肿瘤扩散的途径主要有淋巴道转移、血道转移、种植性转移等。

1. 淋巴道转移：肿瘤细胞侵入淋巴管，随淋巴液到达局部淋巴结，先聚集于边缘窦，以后累及整个淋巴结，使淋巴结肿大、变硬。如乳腺癌常先转移至同侧腋窝淋巴结。当局部淋巴结发生转移后，还可继续转移至下一站的其他淋巴结，最后可经胸导管进入血流再继发血道转移。

2. 血道转移：瘤细胞侵入血管后，可随血流到达远处的器官，继续生长，形成转移瘤。由于静脉壁较薄，同时管内压力较低，故瘤细胞多经静脉入血。少数亦可经淋巴道间接入血。血道转移的运行途径与血栓栓塞过程相同。侵入体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺，在肺内形成转移瘤，例如骨肉瘤等肺转移；侵入门静脉系统的肿瘤细胞，首先发生肝转移，例如胃肠道癌的肝转移等。

3. 种植性转移：体腔内器官的肿瘤蔓延至器官表面时，瘤细胞可以脱落，并像播种一样种植在体腔内各器官的表面，形成多数的转移瘤。这种转移的方式称为种植性转移。种植性转移常见于腹腔器官的癌瘤。如胃癌破坏胃壁侵及浆膜后，癌细胞可脱落种植至大网膜、腹膜、腹腔内器官表面甚至卵巢等处。

肿瘤的扩散是一个复杂的过程，不同的肿瘤可能有不同的主要扩散途径。患者若怀疑有肿瘤相关问题，应及时就医，进行全面检查，配合医生制定合适的治疗方案，积极应对疾病。