宫外孕诊断标准是什么

宫外孕又称异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。以下是宫外孕的诊断标准：

1. 停经：

宫外孕患者的停经史与正常妊娠相似，但部分患者可能因受精卵着床部位不同，导致停经时间不明显或出现不规则阴道流血，容易被误认为是月经。医生会详细询问患者的末次月经时间、月经周期以及是否有异常阴道流血等情况，以协助诊断。

2. 腹痛：

腹痛是宫外孕的主要症状之一。患者常感到一侧下腹隐痛或酸胀感，这是由于胚胎在输卵管内逐渐发育，导致输卵管膨胀和牵拉所致。当输卵管妊娠流产或破裂时，患者会出现突发的一侧下腹撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。疼痛程度与出血量和速度有关。

3. 阴道流血：

宫外孕患者的阴道流血常为不规则的，量少，一般不超过月经量。颜色可为暗红色或深褐色。阴道流血可能是由于子宫内膜脱落引起的，也可能是胚胎死亡后激素水平下降导致的。阴道流血并不一定意味着宫外孕已经流产或破裂。

4. 晕厥与休克：

当宫外孕发生流产或破裂时，腹腔内会迅速出现大量出血，患者可能会因失血过多而出现晕厥甚至休克。此时，患者会表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等症状。这是宫外孕的危急情况，需要立即进行抢救。

5. 腹部包块：

当输卵管妊娠流产或破裂后，血液积聚在子宫直肠陷凹，可形成血肿。时间较长后，血肿与周围组织粘连并机化，可形成腹部包块。医生通过妇科检查或B超检查等可以发现腹部包块的存在。

对于怀疑有宫外孕的患者，医生会根据病史、临床表现、妇科检查、B 超检查、血β-HCG 测定等综合判断，以明确诊断并及时采取相应的治疗措施。在日常生活中，女性应注意保持良好的生活习惯，避免不洁性生活，如发现月经异常或有腹痛等不适症状，应及时就医，以免延误病情。