终止室上性心动过速的物理方法主要有压迫颈动脉窦、刺激咽部、Valsalva 动作等。
1. 压迫颈动脉窦:适用于无明显器质性心脏病、颈动脉窦反射正常的患者。操作时患者取仰卧位,头部稍向后仰,轻轻向一侧转动,在甲状软骨上缘水平触及颈动脉搏动,用手指向颈椎方向压迫,但不能双侧同时压迫,每次压迫时间不超过 5 - 10 秒,一旦心动过速终止应立即停止压迫。
2. 刺激咽部:让患者用手指刺激咽部,引起恶心、呕吐等反应,通过兴奋迷走神经来终止心动过速。此方法简单易行,但效果因人而异。
3. Valsalva 动作:患者深吸气后屏气,再用力作呼气动作,或深呼气后屏气,再用力作吸气动作,通过增加胸腔内压力,反射性兴奋迷走神经,从而终止心动过速。
要密切观察患者的病情变化,如心动过速未终止或出现其他不适症状,应立即停止操作并及时就医。在日常生活中,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪激动等诱发因素,以减少室上性心动过速的发作。
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