做尿培养前的注意事项

尿培养前的注意事项包括清洁外阴、采集晨起中段尿、避免样本污染、及时送检样本、停用抗生素、空腹要求、特殊人群准备等。遵循这些要求可提高检测准确性，减少假阳性或假阴性结果。

1. 清洁外阴：采集前需用肥皂水或专用消毒湿巾由前向后清洁尿道口及周围皮肤，男性需翻起包皮彻底清洗。清洁后需用无菌纱布擦干，防止消毒剂残留影响培养结果。女性应避开月经期及阴道分泌物污染。

2. 采集晨起中段尿：建议留取清晨首次尿液，此时尿液浓缩更易检出病原菌。排尿过程中弃去前段尿液，用无菌容器接取中间段尿液10-20ml，末段尿液也需弃去。婴幼儿需使用专用集尿袋。

3. 避免样本污染：操作时避免手部或容器口接触尿液，采集后立即旋紧瓶盖。不可从便盆、尿布或非无菌容器中取尿。若需分装应使用无菌吸管，避免反复开盖。

4. 及时送检样本：采集后需在1小时内送至实验室，室温存放超过2小时会导致细菌过度繁殖。若无法及时送检，可暂时冷藏保存2-8℃，但不得超过24小时。运送过程中需避免剧烈震荡。

5. 停用抗生素：检查前应遵医嘱停用抗生素至少48-72小时，正在使用抗菌药物可能抑制细菌生长导致假阴性。若长期使用免疫抑制剂或存在导管置入等情况需提前告知医生。

6. 空腹要求：常规尿培养无需空腹，但若合并其他血液检查项目时需遵医嘱空腹。糖尿病患者需注意晨起血糖控制，避免尿液葡萄糖浓度过高影响细菌培养环境。

7. 特殊人群准备：孕妇需采取侧卧位排尿减少阴道污染风险；截瘫患者需导尿取样；移植术后患者需加强无菌操作；发热患者应在寒战期或体温上升期取样以提高阳性率。

尿培养作为诊断泌尿系统感染的金标准，其准确性直接影响治疗方案选择。日常生活中应养成排尿后从前向后擦拭的习惯，减少逆行感染风险。对于反复泌尿感染或留置导管的患者，需定期复查并记录排尿症状变化。采集样本时若出现操作失误，应重新准备器材再次取样，不可重复使用同一份样本。特殊药物使用史、过敏史或近期检查结果都需提前与检验人员沟通，确保实验室能根据临床信息选择适合的培养条件。