手术治疗转子间骨折有哪些其他并发症

转子间骨折的常见治疗方法有牵引治疗、外固定支架治疗、髓内固定治疗、髓外固定治疗、手术治疗等。

1. 牵引治疗：通过对患肢进行持续牵引，能有效纠正骨折的移位情况，使骨折断端逐渐恢复到接近正常的位置，为骨折愈合创造良好条件。对于转子间骨折患者，牵引可减轻骨折部位的疼痛，防止骨折进一步移位。一般采用皮肤牵引或骨牵引，皮肤牵引适用于小儿或年老体弱不能耐受骨牵引者，通过粘贴在皮肤上的牵引带进行牵引；骨牵引则是通过在骨骼上穿针，利用牵引弓进行牵引，能提供更大的牵引力，常用于成年人。牵引期间需密切观察患肢血运、感觉等情况。

2. 外固定支架治疗：外固定支架可直接固定骨折部位，稳定骨折断端。对于转子间骨折，它能在体外对骨折进行固定，避免了切开复位对骨折部位血运的进一步破坏。通过调整外固定支架的角度和长度，可使骨折达到较好的复位和固定效果。适用于开放性骨折或不宜进行内固定的患者。安装外固定支架后，要保持针道清洁，防止感染，定期复查调整支架。

3. 髓内固定治疗：髓内固定是将内固定物置入骨髓腔内，能有效分担骨折端的应力，提高骨折的稳定性。对于转子间骨折，髓内固定可以使骨折断端在髓内钉的支撑下更好地愈合。髓内钉的设计符合人体骨骼的力学结构，能减少骨折端的微动，促进骨折愈合。常见的髓内固定器械有股骨近端髓内钉等。术后需注意早期进行康复锻炼，促进肢体功能恢复。

4. 髓外固定治疗：髓外固定通过钢板、螺钉等器械在骨骼表面进行固定。对于转子间骨折，它能提供坚强的固定，维持骨折的复位。钢板可以将骨折断端紧密连接在一起，螺钉则起到进一步固定的作用。适用于各种类型的转子间骨折。但髓外固定可能会对骨折部位的软组织造成一定的损伤。术后要注意观察伤口情况，防止感染。

5. 手术治疗：手术治疗可以直接对骨折进行复位和固定，能达到较好的解剖复位。对于转子间骨折，通过手术切开暴露骨折部位，使用合适的内固定材料如钢板、螺钉等将骨折固定牢固。手术能有效恢复骨折的正常结构，减少并发症的发生。但手术风险相对较高，如出血、感染等。术后需严格按照医生的指导进行护理和康复训练。

治疗后要按照医生的安排定期复查，根据骨折愈合情况调整治疗方案。在康复过程中，要循序渐进地进行功能锻炼，避免过度活动导致骨折移位或内固定松动。同时，要注意饮食营养，多摄入富含蛋白质和钙的食物，促进骨折愈合。