情绪低落抑郁吃什么药

情绪低落抑郁可选择的药物有选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素能及特异性 5-羟色胺能抗抑郁药、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂等。

1. 选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂：这类药物是目前临床上常用的一线抗抑郁药，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。它们通过抑制突触前膜对 5-羟色胺的再摄取，提高突触间隙 5-羟色胺浓度，从而改善抑郁症状。副作用相对较少，安全性较高，常见不良反应有恶心、呕吐、失眠、性功能障碍等，但一般较轻微，患者耐受性较好。

2. 5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂：代表药物有文拉法辛、度洛西汀等。不仅能抑制 5-羟色胺再摄取，还能抑制去甲肾上腺素再摄取，可更全面地调节神经递质水平。适用于中重度抑郁患者，对伴有疼痛症状的抑郁效果较好。不良反应包括血压轻度升高、恶心、口干等。

3. 去甲肾上腺素能及特异性 5-羟色胺能抗抑郁药：米氮平是此类典型药物。它能增强去甲肾上腺素及 5-羟色胺的传递，有良好的抗抑郁及改善睡眠作用。优点是起效相对较快，能增加食欲，对于伴有睡眠障碍和体重下降的抑郁患者较为适用。不过可能会引起嗜睡、体重增加等副作用。

4. 三环类抗抑郁药：像丙米嗪、阿米替林等。是传统的抗抑郁药物，通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和 5-羟色胺的再摄取发挥作用。虽然疗效确切，但不良反应较多，如抗胆碱能反应口干、便秘、视物模糊等、心血管不良反应等，目前临床应用相对减少。

5. 单胺氧化酶抑制剂：如苯乙肼等。通过抑制单胺氧化酶的活性，减少单胺类递质的降解，提高其在突触间隙的浓度。但这类药物不良反应严重，且与多种食物和药物存在相互作用，使用时需严格限制饮食，目前已较少使用，仅用于其他药物治疗无效的患者。

药物治疗情绪低落抑郁需在专业医生指导下进行。医生会根据患者具体症状、病情严重程度、身体状况等综合因素选择合适药物，并调整剂量。治疗过程中要定期复诊，以便医生及时了解治疗效果和药物不良反应，必要时调整治疗方案。