肠外营养按供给途径可分为中心静脉营养、外周静脉营养等。
1. 中心静脉营养:
中心静脉营养是将营养物质通过中心静脉导管输入血液循环。这种方式适用于需要长期、大量补充营养的患者,如严重创伤、大面积烧伤、恶性肿瘤等导致机体消耗严重的情况。中心静脉管径较粗,血流速度快,能够快速稀释和输送高浓度的营养物质,减少对血管壁的刺激。常用的中心静脉包括颈内静脉、锁骨下静脉等。通过中心静脉置管,可以将富含葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、维生素、微量元素等营养成分的营养液直接输入到上腔静脉,迅速被机体利用,满足患者的营养需求。
2. 外周静脉营养:
外周静脉营养是经外周静脉输入营养物质。相较于中心静脉营养,操作相对简单,并发症较少。适用于营养需求相对较少、输注时间较短的患者,例如一些轻度营养不良或短期不能经口进食的患者。外周静脉营养所使用的营养液浓度相对较低,因为外周静脉管径较细,血流速度相对较慢,如果营养液浓度过高,容易引起静脉炎等并发症。一般通过上肢的浅静脉进行输注,为患者提供一定的能量、蛋白质等营养支持。
在进行肠外营养时,应根据患者的具体病情、营养状况、身体耐受程度等综合考虑选择合适的供给途径。同时,在输注过程中要密切观察患者的反应,定期监测相关指标,确保营养支持的安全和有效。
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