脑梗死急性期的治疗原则是什么

脑梗死急性期的治疗原则包括改善脑循环、减轻脑水肿、防治并发症等。

1. 改善脑循环：

溶栓治疗：是目前最重要的恢复血流措施，常用药物如阿替普酶等。但有严格的时间窗限制，一般在发病4.5小时内进行。

抗血小板聚集治疗：常用药物如阿司匹林、氯吡格雷等，可减少血栓形成，防止梗死范围扩大。

抗凝治疗：对于心源性栓塞性脑梗死患者，可考虑使用抗凝药物，如肝素、华法林等，但需要密切监测凝血功能。

血管内治疗：包括动脉溶栓、机械取栓等，适用于大血管闭塞的患者。

2. 减轻脑水肿：

甘露醇：是常用的脱水剂，可减轻脑水肿，降低颅内压。

呋塞米：也可用于减轻脑水肿，常与甘露醇联合使用。

3. 防治并发症：

感染：脑梗死患者容易并发肺部感染、尿路感染等，需要及时应用抗生素进行治疗。

上消化道出血：可使用质子泵抑制剂等药物预防和治疗。

深静脉血栓形成：应鼓励患者早期活动，必要时可给予抗凝治疗。

在脑梗死急性期的治疗过程中，患者及家属应积极配合医生的治疗，同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，以促进康复，提高生活质量。