新生儿吐沫呛咳可能是吞咽功能不完善、喂养不当、呼吸道感染、胃食管反流、先天性喉软骨软化等因素导致,需要针对病因治疗,可采取的方法有调整喂养方式、药物治疗、手术治疗等。
1. 吞咽功能不完善:新生儿吞咽功能尚未发育成熟,口腔唾液分泌后不能及时吞咽,就容易出现吐沫呛咳。随着年龄增长会逐渐改善,平时喂奶时注意少量多次,避免奶液流速过快,喂奶后适当竖抱拍嗝。
2. 喂养不当:喂奶姿势不正确、奶嘴孔过大等都可能导致新生儿吸入过多空气或奶液,引起吐沫呛咳。要保持正确喂奶姿势,让新生儿头部略高于身体,选择合适奶嘴孔大小的奶嘴,喂奶过程中避免新生儿吸入过多空气。
3. 呼吸道感染:如感冒、肺炎等,炎症刺激导致呼吸道分泌物增多,新生儿不会咳痰,就会通过吐沫表现,且容易呛咳。可在医生指导下使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿止咳糖浆、阿莫西林颗粒,注意观察新生儿体温、呼吸等情况。
4. 胃食管反流:新生儿食管下括约肌发育不成熟,容易出现胃食管反流,反流物刺激咽喉引起吐沫呛咳。喂奶后适当抬高上半身,采取头高脚低卧位,必要时在医生指导下使用多潘立酮混悬液、铝碳酸镁混悬液、奥美拉唑肠溶胶囊。
5. 先天性喉软骨软化:由于喉软骨发育不良,吸气时喉部组织塌陷,导致吐沫呛咳。一般随着年龄增长,喉软骨逐渐发育完善症状会缓解,平时要注意预防感染,严重时可能需手术治疗。
日常要密切观察新生儿的精神状态、呼吸频率、体温等情况。喂奶时要耐心细致,避免新生儿哭闹时喂奶。如果呛咳频繁或伴有发热、呼吸急促等异常表现,应及时就医。
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