切除睾丸注意事项

睾丸切除术后需重点关注术后感染预防、伤口护理、疼痛管理、心理调适、激素替代治疗、血栓预防及定期复查等。这些环节贯穿术前准备到术后康复全过程，需根据个体情况制定个性化方案。

1. 术后感染预防：保持手术部位清洁干燥，按时更换敷料，遵医嘱使用抗生素。若出现红肿、渗液或发热超过38.5℃，需立即就医。糖尿病患者需加强血糖监测，免疫力低下者应特别注意防护措施。

2. 伤口护理：术后24小时内避免伤口沾水，使用医用胶布固定敷料。拆线前避免剧烈活动导致伤口张力增加，观察有无异常出血或皮下血肿形成。肥胖患者需警惕脂肪液化风险。

3. 疼痛管理：术后48小时内按阶梯使用止痛药物，优先选择非甾体抗炎药。持续性剧痛需排除血肿或神经损伤，可配合冷敷缓解肿胀。慢性疼痛超过1个月需疼痛科介入评估。

4. 心理调适：接受性功能改变及生育能力丧失的现实，可通过专业心理咨询疏导情绪。建议配偶共同参与心理干预，建立新的亲密关系模式。青少年患者需特别关注身份认同障碍。

5. 激素替代治疗：双侧切除者需终生补充睾酮，初始阶段每3个月检测激素水平。用药期间监测红细胞压积、前列腺特异性抗原等指标。存在前列腺癌风险者需谨慎评估替代方案。

6. 血栓预防：高风险患者术后6小时内开始气压治疗，卧床期间每日进行踝泵运动。合并静脉曲张或肥胖者建议使用低分子肝素7-10天，注意观察牙龈出血、皮下瘀斑等出血征象。

7. 定期复查：术后1个月复查超声评估术区恢复，每年进行骨密度检测预防骨质疏松。保留单侧睾丸者需每半年检查残留睾丸状态，恶性肿瘤患者按分期制定随访计划。

术后3个月内应避免骑行、重体力劳动等会阴部受压活动，穿着宽松棉质内衣保持局部透气。饮食需保证优质蛋白摄入，控制动物脂肪比例。出现异常情绪波动、体毛脱落加速或性欲显著改变时，应及时与主治医生沟通调整治疗方案。建议建立术后健康档案，系统记录体温、伤口状况及用药反应，为长期健康管理提供依据。