服用治疗胃溃疡的药物需严格遵循禁忌要求,主要包括过敏反应、妊娠期或哺乳期禁用、严重肝肾功能不全、与其他药物相互作用、长期使用导致营养不良或感染风险增加等。以下是具体禁忌内容及注意事项:
1. 过敏反应:若对质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁或抗生素如阿莫西林等成分过敏,可能出现皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克,需立即停药并就医。用药前应主动告知医生过敏史。
2. 妊娠期或哺乳期禁用:部分药物如奥美拉唑、克拉霉素可能影响胎儿发育或通过乳汁分泌,孕妇及哺乳期女性需遵医嘱选择替代方案如硫糖铝,避免擅自用药。
3. 严重肝肾功能不全:长期使用铋剂如枸橼酸铋钾或经肝肾代谢的药物如雷贝拉唑时,可能加重器官负担,需根据肌酐清除率或转氨酶水平调整剂量,必要时停用。
4. 与其他药物相互作用:质子泵抑制剂可能降低氯吡格雷的抗血小板效果,增加心血管事件风险;铋剂与四环素类抗生素同服会影响后者吸收,建议间隔2小时以上服用。
5. 长期使用导致营养不良或感染风险增加:持续服用质子泵抑制剂超过1年可能引起维生素B12、钙、镁吸收障碍,增加骨质疏松或难辨梭菌感染概率,需定期监测相关指标。
治疗胃溃疡期间需配合清淡饮食,避免辛辣、酒精及咖啡因刺激胃黏膜。严格按疗程服药,不可因症状缓解自行减量或停药,否则易导致溃疡复发或耐药性。用药期间若出现黑便、持续腹痛或乏力等症状,应及时复诊调整方案。特殊人群如老年人、慢性病患者需加强用药监测,确保治疗效果与安全性平衡。
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