肾移植前受者术前检查包括全面体格检查、实验室检查、影像学检查、组织配型检查、特殊检查等。
1. 全面体格检查:对受者进行从头到脚的详细身体检查,涵盖身高、体重、体温、血压、心肺听诊、腹部触诊等基本生命体征及各脏器的初步评估,以了解受者整体身体状况,判断是否存在影响手术的基础疾病或潜在风险 。
2. 实验室检查:进行血常规、尿常规、生化全项、凝血功能、传染病筛查等多项血液和尿液检查。血常规可了解白细胞、红细胞、血小板等计数情况;尿常规查看尿蛋白、尿糖、红细胞等指标;生化全项评估肝肾功能、血脂、血糖等水平;凝血功能检测对术中术后出血风险有重要提示;传染病筛查能明确受者是否存在如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染性疾病 。
3. 影像学检查:通过超声、CT、MRI等影像学手段对受者的肾脏、心脏、血管等重要器官进行检查。肾脏超声可观察肾脏大小、形态、结构等;心脏相关检查评估心脏功能和结构;血管检查有助于了解血管状况,为手术方案制定提供依据 。
4. 组织配型检查:主要包括血型鉴定、人类白细胞抗原HLA配型、淋巴细胞毒交叉配合试验等。血型匹配是肾移植的基本要求;HLA配型尽可能选择与供者匹配程度高的受者,可提高移植肾的存活率;淋巴细胞毒交叉配合试验检测受者血清中是否存在针对供者淋巴细胞的抗体,避免超急性排斥反应 。
5. 特殊检查:根据受者具体情况,可能还需要进行一些特殊检查,如心肺功能测试、基因检测等。心肺功能测试评估受者能否耐受手术及术后恢复;基因检测可用于某些特殊疾病的诊断或预测移植后的免疫反应等 。
肾移植术前检查项目繁多且重要,各项检查结果相互关联,共同为手术的安全性和成功率提供保障。受者需积极配合医生完成各项检查,如实告知自身病史、用药情况等信息。若检查过程中出现任何不适或疑问,及时与医护人员沟通。
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