先天性巨结肠手术后遗症有大便失禁、便秘复发、小肠结肠炎、吻合口狭窄、粘连性肠梗阻等。
1. 大便失禁:
先天性巨结肠手术后,部分患儿可能出现大便失禁的情况。因为手术可能会对肛门括约肌或神经造成一定的损伤,影响其正常的控便功能。患儿可能无法自主控制排便,导致粪便不自主地排出,给生活带来诸多不便,也可能影响其心理健康。
2. 便秘复发:
尽管手术的目的是解决先天性巨结肠导致的便秘问题,但仍有一定比例的患儿术后会出现便秘复发。这可能与手术切除范围不够、残留病变肠段有关,也可能是术后肠道功能恢复不佳、饮食结构不合理等因素导致。便秘复发会影响患儿的生活质量,严重时还可能引起腹胀、腹痛等不适。
3. 小肠结肠炎:
术后小肠结肠炎是较为常见的后遗症之一。由于肠道的解剖结构和生理功能在手术后发生了改变,肠道的屏障功能可能受到影响,容易导致细菌感染,引发小肠结肠炎。患儿可出现发热、腹泻、腹胀、呕吐等症状,严重时甚至会危及生命。
4. 吻合口狭窄:
手术中进行肠道吻合后,吻合口处可能会出现狭窄。这可能是由于吻合技术不当、局部组织缺血、炎症反应等原因引起。吻合口狭窄会导致粪便通过不畅,引起腹胀、腹痛、呕吐等肠梗阻症状,需要进一步的治疗,如扩张术或再次手术。
5. 粘连性肠梗阻:
手术后,腹腔内的肠管可能会发生粘连,导致粘连性肠梗阻。这与手术创伤、腹腔内炎症等因素有关。患儿会出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等典型的肠梗阻症状,需要及时就医治疗,严重时可能需要再次手术松解粘连。
患儿术后需定期复查,密切关注排便情况及有无腹痛、腹胀等不适。合理调整饮食结构,保持良好的生活习惯,如有异常应及时与医生沟通,以便及时处理。
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