流行性乙型脑炎极期的主要表现多样,常见的有高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭等,严重者可出现循环衰竭等。
1. 高热:体温可达 39℃ - 40℃ 以上,呈稽留热型,持续不退,一般持续 7 - 10 天。高热可导致患者出现烦躁不安、谵妄等精神症状。
2. 意识障碍:程度轻重不一,轻者表现为嗜睡、昏睡,重者可陷入昏迷状态。昏迷可持续数天至数周,部分患者可出现意识恢复后再度昏迷的情况。
3. 惊厥或抽搐:是乙脑极期的重要症状之一,可表现为全身性强直 - 阵挛性发作、局部抽搐或持续性抽搐等。抽搐频繁发作可加重脑缺氧,导致病情加重。
4. 呼吸衰竭:是乙脑最严重的表现之一,可因呼吸中枢受损、呼吸道阻塞、肺部感染等原因引起。表现为呼吸节律不齐、深浅不一、呼吸暂停等,严重时可导致呼吸衰竭死亡。
5. 循环衰竭:少数患者可出现循环衰竭,表现为血压下降、面色苍白、四肢厥冷等。多见于重型乙脑患者,与中枢性呼吸衰竭、休克等因素有关。
在乙脑极期,患者需密切观察病情变化,及时发现并处理各种并发症。保持呼吸道通畅,给予吸氧等支持治疗。加强营养支持,维持水、电解质平衡。积极预防和治疗肺部感染等并发症,以降低患者的死亡率和致残率。同时,应遵循医生的治疗方案,配合各项检查和治疗措施,促进患者的康复。
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