经皮肾穿刺活检的并发症

经皮肾穿刺活检的并发症主要包括出血、感染、肾周血肿、动静脉瘘、腰痛等。

1. 出血：是最常见的并发症，可表现为镜下血尿至肉眼血尿，严重时可导致失血性休克。穿刺过程中损伤肾实质内血管，术后血压波动等因素均可诱发出血。

2. 感染：虽较为少见，但仍有可能发生。穿刺过程中无菌操作不严格或术后护理不当，可导致肾周组织感染，出现发热、腰痛等症状。

3. 肾周血肿：穿刺后肾周组织出血可形成肾周血肿，一般较小的血肿可自行吸收，较大的血肿可能压迫肾脏，影响肾功能。

4. 动静脉瘘：穿刺过程中可能损伤肾内动静脉，形成动静脉瘘，患者可出现血尿、腰痛等症状，部分动静脉瘘可自行闭合，严重时需介入治疗。

5. 腰痛：多数患者在穿刺后会出现不同程度的腰痛，一般可自行缓解，若腰痛持续加重或伴有其他不适，应及时就医。

在进行经皮肾穿刺活检后，患者应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持穿刺部位清洁干燥，遵医嘱按时服药，定期复查尿常规、肾功能等指标，如有不适及时就医。同时，医生在进行穿刺操作时应严格遵守操作规程，提高穿刺技术水平，以减少并发症的发生。