腹腔镜有哪些注意事项

腹腔镜手术需注意术前准备、术后活动限制、饮食管理、伤口护理、并发症观察、药物调整、心理调节等。

1. 术前准备：需严格遵循术前禁食要求通常术前8小时禁食、4小时禁水，停用抗凝药物或保健品，完成必要检查如心电图、血常规等，并签署知情同意书，有慢性病史者需提前告知医生。

2. 术后活动限制：麻醉清醒后需尽早下床活动以预防血栓，但术后1周内避免提重物、弯腰或剧烈运动，咳嗽时可轻按腹部减轻切口张力。

3. 饮食管理：术后初期以流质或半流质食物为主，逐步过渡至正常饮食，避免辛辣、油腻及产气食物以减少胃肠负担，出现腹胀可少量多餐。

4. 伤口护理：保持切口干燥清洁，按时消毒换药，术后5-7天可淋浴但避免揉搓伤口，若出现红肿、渗液或发热需及时就医。

5. 并发症观察：警惕持续发热＞38.5℃、剧烈腹痛、切口渗血、呼吸困难或肩部放射性疼痛，此类症状可能提示感染、出血或气腹相关并发症。

6. 药物调整：术后按医嘱使用抗生素或止痛药，长期服用抗凝药者需与医生沟通调整方案，避免自行服用中成药或补剂干扰恢复。

7. 心理调节：术前可通过正念呼吸缓解紧张情绪，术后因二氧化碳气腹导致的短暂肩痛属正常现象，家属需配合疏导患者焦虑情绪。

腹腔镜手术的恢复效果与患者配合度密切相关。出院后应规律作息，戒烟限酒以促进组织修复，术后2周内避免驾驶或高空作业。定期复查时可携带手术记录供医生参考，若出现排便异常、体重骤降等需及时反馈。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入，但糖尿病或肾病等特殊人群需个性化调整。保持适度活动的同时，需注意疼痛管理不宜过度依赖止疼药。术后3个月内避免泡澡或游泳，瘢痕体质者可使用硅胶贴预防增生。