家族性周期性麻痹是一种少见的常染色体显性遗传的离子通道病,以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征。以下是家族性周期性麻痹的诊断方法等:
1. 临床表现:
多在夜间或清晨醒来时发现四肢或部分肌肉瘫痪,常从下肢开始,逐渐累及上肢,近端肌肉受累较远端明显。
瘫痪肢体的肌张力减低,腱反射减弱或消失,但感觉正常。
发作持续时间为数小时至数天,可自行缓解,间歇期完全正常。
部分患者可有甲亢、原发性醛固酮增多症等伴发疾病的表现。
2. 血钾检测:
低钾型周期性麻痹患者发作时血钾降低,多在 2.5mmol/L 以下;高钾型周期性麻痹患者发作时血钾升高,多在 5.5mmol/L 以上;正常钾型周期性麻痹患者发作时血钾正常。
3. 心电图检查:
低钾型周期性麻痹患者心电图可出现 U 波增高、T 波降低、平坦或倒置,PR 间期和 QRS 间期延长;高钾型周期性麻痹患者心电图可出现 T 波高尖,QRS 波增宽。
4. 基因检测:
对怀疑为家族性周期性麻痹的患者,可进行基因检测,以明确基因突变类型。
对于家族性周期性麻痹患者,日常生活中应注意避免过度劳累、饱食、寒冷、酗酒等诱发因素。一旦出现肢体无力等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
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