如何检查生殖器结核

生殖器结核的检查方法有妇科检查、实验室检查、影像学检查、病理检查、结核菌素试验等。

1. 妇科检查：

女性患者进行妇科检查时，可能发现外阴、阴道、宫颈等部位有溃疡、结节等异常表现。子宫一般发育较差，活动受限，若合并盆腔结核，可触及盆腔包块，边界不清，固定，有压痛。

2. 实验室检查：

主要包括血常规、血沉、结核菌素试验等。血常规可能显示白细胞计数正常或稍高，淋巴细胞比例增加。血沉可增快，提示体内可能存在结核活动。结核菌素试验若呈强阳性，对诊断有一定参考价值，但阴性结果不能完全排除结核。

3. 影像学检查：

常用的有X线、超声、CT、MRI等。X线检查可发现肺部等部位有无陈旧性结核病灶。超声检查能了解子宫、附件的形态、大小及有无包块等情况。CT和MRI对于发现盆腔内的隐匿性病灶、判断病变范围等有重要意义。

4. 病理检查：

是确诊生殖器结核的可靠依据。可通过子宫内膜活检、宫颈活检、盆腔包块穿刺活检等获取组织进行病理检查，若发现典型的结核结节、干酪样坏死等病理改变，即可确诊。

5. 结核菌素试验：

通过皮内注射结核菌素，观察注射部位的皮肤反应来判断是否感染过结核杆菌。若局部出现红肿、硬结，直径超过一定范围，则为阳性反应，提示可能有结核感染，但需结合临床症状及其他检查综合判断。

生殖器结核的诊断需要综合多种检查结果进行判断，患者应积极配合医生完成各项检查，以便明确诊断，及时接受规范治疗，避免病情延误。